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Diagnóstico y detección
Alrededor del ano y el coxis
Consulta privada, solo con cita
Cédulas 14089552 y 15610796 · verificables en la SEP
El dolor que crece hora tras hora no se va a pasar con antibiótico.
Un absceso es una colección de pus atrapada junto al ano. El antibiótico no la vacía porque no llega al centro de la colección. Lo que la resuelve es el drenaje, y entre más pronto se haga, menos duele y menos tejido se daña.
Así se presenta un absceso perianal. Toca lo que reconozcas y se arma tu mensaje.
Ninguna señal marcada todavía
De todos los padecimientos que atiendo, este es el que menos conviene posponer. No porque sea grave de inmediato, sino porque el dolor sube rápido y el tejido de alrededor se va dañando. Un absceso drenado el primer día se resuelve mucho mejor que uno de cinco días.
Es la razón por la que mucha gente pasa dos semanas empeorando con tratamiento. No es que el medicamento esté mal indicado, sino que no llega a donde tiene que llegar.
Si llevas días con antibiótico y el bulto sigue creciendo, eso no significa que falle el medicamento. Significa que hace falta vaciar la colección.
Es un procedimiento corto. Dónde se hace depende del tamaño y de qué tan profundo esté.
Absceso superficial
Con anestesia local se abre la piel sobre la colección y se vacía. Dura pocos minutos y el alivio del dolor se siente casi de inmediato, porque lo que dolía era la presión.
Después: curaciones en casa unos días y control para revisar cómo va cerrando.
Absceso profundo o extenso
Cuando la colección está más adentro, es grande o ya hay celulitis alrededor, se drena en quirófano con sedación. Así se puede explorar bien la cavidad y dejarla limpia.
Después: en la mayoría de los casos sales el mismo día, con indicaciones de curación.
Sobre el dolor del procedimiento: la anestesia local en tejido inflamado arde unos segundos. Es incómodo y se pasa rápido, y no se compara con el dolor del absceso sin drenar.
Escribir ahoraDrenar resuelve la urgencia, y conviene que sepas desde el principio qué puede pasar luego. Una parte de los abscesos deja un trayecto abierto que se llama fístula anal.
En 3 de cada 10 casos
El absceso nace casi siempre de una glándula infectada dentro del canal anal. Al drenar sale el pus, pero el trayecto entre esa glándula y la piel puede quedar abierto.
Semanas o meses después
Sale líquido de forma intermitente por un orificio junto al ano, se seca, y cada tanto vuelve a inflamarse en el mismo punto.
Es un túnel, no una herida
Está tapizado por dentro y recibe descarga desde el canal anal. Mientras exista ese trayecto, la salida de líquido se repite.
Cirugía programada
Se trata en un segundo tiempo, ya sin infección aguda. La técnica depende de por dónde pase el trayecto respecto al esfínter.
Si ya te drenaron y volvió a salir líquido por el mismo punto, en tratamiento de fístula anal está explicado cómo se resuelve.
La valoración tiene precio fijo y está publicado aquí. El drenaje se cotiza en el momento, según si se resuelve en consultorio o hace falta quirófano.
Valoración proctológica
$1,500
Cuesta lo mismo sea cual sea tu motivo. Efectivo, tarjeta o transferencia.
Pedir cita prontoEl drenaje se cotiza aparte según dónde se realice. Se te dice el costo antes de hacer nada.
Cirujano general y coloproctólogo
La coloproctología es la especialidad de las enfermedades del colon, el recto y el ano. Te valora, te opera si hace falta y te da el seguimiento: siempre la misma persona, sin que tengas que volver a contar tu caso desde cero.
Opera en el Centro Médico ABC Observatorio, con quirófano y respaldo hospitalario, y trabaja con técnicas de mínima invasión, incluido el láser para hemorroides.
Te valora, te opera si hace falta y te da el seguimiento. Siempre la misma persona.
Agendar con el Dr. MoránReseñas publicadas en el perfil del consultorio. Se escriben directamente en Google: nadie del consultorio puede editarlas ni borrarlas.
“me dio confianza, certeza, tranquilidad, me sentí apapachada, comprendida, escuchada”
“La cirugía fue un éxito y el seguimiento posterior ha sido impecable”
“Uno de esos contados doctores que te escuchan”
“Su apoyo, dedicación y calidad humana han significado mucho para mí”
“Explica todo con claridad, transmite mucha confianza”
“me demostró una atención humana”
13 pacientes lo calificaron con 5.0. La siguiente cita puede ser la tuya.
Agendar mi consultaLas dudas que llegan por WhatsApp antes de agendar, respondidas sin rodeos.
Es una colección de pus que se forma junto al ano, casi siempre a partir de una glándula infectada dentro del canal anal. Se siente como un bulto que duele cada vez más, con la piel roja y caliente. También se le llama absceso anal.
Depende de cómo se sienta. Si duele cada vez más, está roja y caliente, casi siempre es un absceso. Si salió de golpe, es dura, morada y dolió muchísimo desde el primer momento, suele ser una trombosis hemorroidal. Y si no duele y aparece al pujar, lo más probable es una hemorroide. Las tres se distinguen en la exploración.
Dolor que aumenta hora tras hora, bulto rojo y caliente junto al ano o en la nalga, dificultad para sentarse y a veces fiebre o escalofríos. Si empezó a salir pus por sí solo, el dolor baja de golpe pero la cavidad sigue ahí.
El drenaje. Se abre la colección y se vacía, y el dolor cede casi de inmediato porque lo que duele es la presión. El tratamiento del absceso anal es el mismo. El antibiótico acompaña cuando hay infección alrededor, diabetes o defensas bajas, pero no sustituye al drenaje.
No. El antibiótico viaja por la sangre y no penetra el centro de una colección de pus. Puede contener la infección de alrededor y bajar un poco el dolor, pero la colección sigue creciendo. Si llevas días con antibiótico y el bulto no cede, hace falta drenarlo.
La mayoría empieza en una glándula del canal anal que se tapa y se infecta. También aparece asociado a fisura anal, enfermedad de Crohn, diabetes y estados de defensas bajas. En algunos casos no se identifica un desencadenante claro.
Se abre la piel sobre la colección y se vacía el pus. Si es superficial se hace en consultorio con anestesia local, que arde unos segundos al aplicarse porque el tejido está inflamado; después de eso no duele. Si el absceso es profundo o extenso, el drenaje se hace con sedación en quirófano.
Puede pasar, y es mejor saberlo desde el principio. Una parte de los abscesos deja abierto el trayecto entre la glándula y la piel, lo que se llama fístula anal. Se identifica en el control posterior y se trata después, ya sin infección aguda.
El coloproctólogo o el cirujano general. En urgencias puede drenarlo cualquier cirujano, y el seguimiento conviene con proctólogo, porque es quien va a detectar si quedó fístula. El Dr. Morán tiene las dos cédulas.
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